导语
特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,病程可能持续数十年,甚至终身,并不容易管理[1-2]。 它可能会以多种不同方式影响您的生活质量,持续反复[2]。 因此,我们需要一种高效、便捷的方式能够长久地评估您的AD控制效果,以便更好地管理疾病,获得更好的生活质量。
ADCT是如何而来的?
特应性皮炎(AD)是一种难治性疾病,其本质就是一种反复发作的2型炎症[1]; 即使您的皮肤外观看似正常,但仍长期处于持续性潜在炎症状态,随时可能急性发作[3]。 如果长期放任炎症不管,很有可能会引起您多方面的负担[4]。 因此AD需要长期管理以达到长期控制的目的。
AD的长期控制包含多个维度:改善疾病症状(减少瘙痒/抓挠、减少复发)、生活质量改善(包括心理和社会影响、日常功能)、达到可接受的湿疹状态等[5]。 可见,为了完全控制AD,必须同时关注多个不同维度的情况。 目前有一些经过验证的工具可以单独评估每个维度,但在1次评估时同时使用多个工具可能并不是那么方便[4]。 便捷、高效、全面评估AD长期控制效果是当前医患共同的诉求。
2019年HOME(Harmonising Outcome Measures for Eczema,协调湿疹结局评估) Ⅶ就AD长期控制的评估方法达成共识:一致推荐ADCT(Atopic Dermatitis Control Test,特应性皮炎控制工具)用于评估AD长期控制[6] 。 HOME是由AD患者、医疗保健专业人员、期刊编辑、监管机构和制药行业发起的一项全球倡议,旨在将研究AD的各界人士聚集在一起,共同致力于AD研究发展[7]。
ADCT的开发遵循美国食品药品监督管理局 (FDA) 关于患者报告结果测量 (PROM) 的指南,结合针对性的文献回顾、临床专家访谈、AD患者访谈,并经过算法评估和临床验证[8],最终被认为是一个简短且易于评分的工具,可用于全面评估您对AD的控制情况,包括您的疾病症状和生活质量的改善等[4]。
为什么要用ADCT?
ADCT是一种经过验证、简短且易于评分的患者自我评估工具。 它通过六个简明的问题来分别评估您和临床医生对于AD控制的不同维度,您可与您的医生就评估结果进行深度讨论,从而优化疾病管理策略[9]。 ADCT的每一个问题都有一个分数范围,从0(没有问题)到4(最差),对每个维度的严重性进行评分; 总分从0到24,是对所有项目的回答的总和[10]。
ADCT的6个简明问题[10]
ADCT涵盖AD长期控制的6个关键领域[9]
ADCT可对AD的控制实现全面可靠评估,加强您和医生的有效沟通[4,11]
ADCT应如何使用?
您可以在家自主完成问卷,ADCT的六个简短问题可以在家中轻松完成。您需要记录每周的评估结果,就诊时出具结果,让您的医生更好地了解您的AD控制情况,从而设定可行的治疗目标。如果您仍觉得较为困难,可在与您的主治医生沟通时,寻求医生的解读,以获得帮助。需要注意的是,ADCT是为了方便您和医生讨论如何控制AD,并不是为了取代您的医生在诊断和治疗方面的医学判断。
点击参与 ADCT自我测评
实践出真知,ADCT在真实世界研究中的临床应用[12]
RELIEVE-AD研究是一项在美国进行的前瞻性、观察性、纵向患者调查,在真实世界中,利用ADCT对成人AD患者使用度普利尤单抗治疗的疾病控制情况进行评估。研究人群的平均ADCT总得分在第1个月显著下降,并持续下降到第6个月;疾病得到充分控制(ADCT <7)的患者比例在第1个月显著增加,并持续增加到第6个月。因此,真实世界的研究结果再一次证明了ADCT的有效性。
AD治疗任重道远,ADCT作为一款有效的、简明且易于评分的AD控制工具,将是您AD治疗旅程中的完美助手,助您轻松掌控AD人生!
参考文献
-
Simpson EL, Bieber T, Eckert L, et al. Patient burden of moderate to severe atopic dermatitis (AD): Insights from a phase 2b clinical trial of dupilumab in adults. J Am Acad Dermatol. 2016;74(3):491-498.
-
ADCT官网.
https://www.adcontroltool.com/information-for-patients1
-
Abuabara K, Margolis DJ, Langan SM. The Long-Term Course of Atopic Dermatitis. Dermatol Clin. 2017;35(3):291-297.
-
ADCT官网.
https://www.adcontroltool.com/about-adct/adct-additional-information
-
Howells L, Thomas KS, Sears AV, et al. Defining and measuring 'eczema control': an international qualitative study to explore the views of those living with and treating atopic eczema. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2019;33(6):1124-1132.
-
Thomas KS, Apfelbacher CA, Chalmers JR, et al. Recommended core outcome instruments for health-related quality of life, long-term control and itch intensity in atopic eczema trials: results of the HOME VII consensus meeting [published online ahead of print, 2020 Nov 11]. Br J Dermatol. 2020;10.1111/bjd.19673.
-
HOME官网
.http://www.homeforeczema.org/about/about.aspx
-
Pariser DM, Simpson EL, Gadkari A, et al. Evaluating patient-perceived control of atopic dermatitis: design, validation, and scoring of the Atopic Dermatitis Control Tool (ADCT). Curr Med Res Opin. 2020;36(3):367-376.
-
ADCT官网.
https://www.adcontroltool.com/about-adct1
-
ADCT患者端评估表.
-
Simpson E, Eckert L, Gadkari A, et al. Validation of the Atopic Dermatitis Control Tool (ADCT©) using a longitudinal survey of biologic-treated patients with atopic dermatitis. BMC Dermatol. 2019;19(1):15.
-
Sanofi内部资料.AD长期控制评估工具的演变.p32-33.
#顽固性湿疹就是AD
扫描下方二维码
加入#中国AD之家#患者微信群
请勿重复进群
添加AD患者小助理
加入#中国AD之家#患者微信群
请注明:AD患者进群
#中国AD之家#患者QQ群
群号:1102465325
期待您的加入
ADCT:一种有效的、简明且易于评分的AD控制工具
相关页面